Tilmelding til Videnskursus om helhed og sammenhæng i borgerens liv

E-mail

Fornavn

Efternavn

Telefonnummer

Sektor

Hvis du er ansat i en kommune eller region, skal du angive hvilken

Stillingsbetegnelse

Hvad er din funktion?

Hvis andet, angiv

Hvad er din uddannelsesmæssige baggrund?

Hvis andet, angiv

I hvilken kommune ligger din arbejdsplads?

Hvor har du hørt om forløbet?

Faktureringsoplysninger

Fakturamodtager

Adresse

Postnummer

EAN-nummer

EAN-nummeret skal bestå af 13 cifre.

Ordrebestiller

Ordrenummer

Internt kontonummer

Bemærkning

Accepter COKs tilmeldingsvilkår

Ved tilmelding accepterer du COKs tilmeldingsvilkår, herunder at COK lejlighedsvis sender mails om relaterede aktiviteter. Du kan til enhver tid framelde dig.